«Анима»
Психолог, Психотерапевт

тел. (067) 836-45-90
г. Киев
возле Киево-Печерской Лавры

Депрессия. Лечение депрессии. F32 / F33

Депрессия — подавленное состояние, которому характерны тоска, упадок сил, крайне низкая самооценка, чувство вины или родственные симптомы.

Депрессия вмешивается в повседневную жизнь, делая ее невыносимой. Постоянная тоска и унынье отбирают возможность радоваться жизни. Человек, у которого проявляется депрессия, может полностью прекратить общаться с внешним миром, закрыться в себе и даже стараться не вставать с постели. Физиологические симптомы настолько сильны, что иногда не хочется жить, потеря сна и аппетита сильно влияют и человек начинает думать, что его депрессия имеет только физиологическую основу.

Депрессия мешает не только сосредоточенно работать, изучать новые знания, но и в значительной мере влияет на отношения. Человек не хочет видеть даже родных и близких.

Депрессия вполне излечима — для этого мы используем различные психотерапевтические подходы, среди которых одним из самых эффективных есть Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).

Депрессия: симптомы депрессии

Симптомы депрессии можно разделить на несколько групп: эмоциональные, мотивационные, поведенческие, когнитивные (мыслительные) и физиологические (физические). Ниже мы рассмотрим их более детально.

Депрессия: эмоциональные симптомы депрессии

  • Тоска;
  • Угнетенность;
  • Чувство опустошенности;
  • Ощущение несчастливости;
  • Чувство униженности;
  • Ничто не приносит вам радости;

Также во время депрессии человек может испытывать следующие эмоциональные симптомы:

Депрессия: мотивационные симптомы депрессии

  • Потеря желания заниматься обычной деятельностью;
  • Утрата желания делать вещи приносящие удовольствие;
  • Нужно принуждать себя делать действия (ходить на работу, общаться с родственниками и друзьями, принимать пищу, поддерживать интимные отношения, прочее);
  • Желание оставаться в одном положении, не двигаться, и чтобы никого не было рядом;
  • Иногда, желание покончить с собой.

Депрессия: поведенческие симптомы депрессии

  • Заметно снижается ежедневная активность;
  • Снижается продуктивность работы;
  • Человек много времени проводит в одиночестве;
  • Длительное время проводит в постели;
  • Замедленность движений;
  • Замедление речи.

Депрессия: когнитивные / мыслительные симптомы депрессии

  • Человек оценивает себя крайне отрицательно;
  • Человеку кажется, что он некомпетентный, нежеланный, неполноценный и, возможно, даже порочный;
  • Человек обвиняет себя почти во всех неприятностях, даже если не имеет к ним никакого отношения;
  • Редко замечает свои успехи и достижения, и может оценивать их отрицательно;
  • Пессимизм — убежденность, что в будущем не произойдет никаких изменений к лучшему;
  • Ожидание, что произойдет самое худшее;
  • Чувство безнадежности и беспомощности может приводить к появлению суицидальных мыслей;
  • Сложности в сосредоточении;
  • Трудно воспринимать информацию и обучаться новому;
  • Забывчивость;

Депрессия: физиологические симптомы депрессии

  • Головные боли;
  • Расстройства пищеварения;
  • Запоры;
  • Головокружения;
  • Общее недомогание;
  • Усталость большую часть дня, даже после сна;
  • Снижение или повышение аппетита;
  • Выраженная потеря или прибавка в весе;
  • Бессонница или повышенная сонливость.

Депрессия согласно МКБ-10

Депрессивный эпизод F32

В типичных легких, средних и тяжелых случаях депрессивных эпизодов у человека отмечается понижение настроения, уменьшение энергии и снижение активности. Способности радоваться, интересоваться, и / или концентрировать внимание снижены, обычно проявляется усталость даже после минимальных усилий. Обычно нарушается сон и ухудшается аппетит. Практически всегда уменьшаются чувства собственного достоинства и уверенности в себе, даже при легкой форме депрессии, также часто присутствуют мысли относительно собственной вины или бесполезности. Пониженное настроение мало меняется от дня ко дню, не зависит от внешних обстоятельств и может сопровождаться так называемыми соматическими симптомами, например потеря интереса и радости, просыпание утром на несколько часов ранее обычного времени, депрессия усиливается по утрам, отмечается психомоторная заторможенность, волнение, тревога, потеря аппетита, потеря веса, уменьшение и / или потеря либидо. В зависимости от количества симптомов и их тяжести, депрессивный эпизод может быть легким, средней тяжести и тяжелым.

Депрессивный эпизод легкой степени F32.0

Обычно наблюдаются два-три вышеперечисленных симптома. Обычно пациент будет обеспокоен этим, будет испытывать тревогу, но вероятнее всего будет способен выполнять большинство основных видов деятельности.

Депрессивный эпизод средней степени F32.1

Обычно присутствуют четыре или более из вышеперечисленных симптомов и пациент, быстрее всего, будет испытывать значительные сложности, чтобы продолжать обычную деятельность.

Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов F32.2

Эпизод депрессии, во время которого присутствуют несколько из вышеупомянутых симптомов, беспокойство, тревога, типичными есть идеи потери собственного достоинства, идеи бесполезности или чувство вины. Обычно присутствуют суицидальные мысли и действия, а также большое количество соматических симптомов.

Это важно знать, чтобы избавиться от депрессии

Человек, у которого проявляется депрессия, начинает думать, что состояние подавленности никогда не исчезнет. На самом деле, все не так плохо. Есть действенные способы лечения, которые способны избавить даже от самой глубокой депрессии. Благодаря профессиональной помощи, страдающий от депрессии почувствует себя значительно лучше и, в результате, полностью забудет о своей проблеме.

Существует множество способов борьбы с таким расстройством как депрессия, каждый из которых по-своему эффективен. Возможны такие варианты, как диета, изменение привычного расписания и образа жизни. А также более серьезные: психотерапия и лечение депрессии фармакологическими средствами. В зависимости от ситуации, вы выбираете наиболее подходящие и действенные в вашем случае меры. Конечно же, проблема не исчезнет в мгновение ока, но, при соблюдении назначений врача и выполнении рекомендаций, вы в скором времени почувствуете себя значительно лучше.

Лечение депрессии

Поскольку каждый случай, когда проявляется депрессия, уникален, не существует единого, одинаково эффективного в любой ситуации метода лечения. То, что действенно в одном случае, может оказаться бесполезным в другом. Поэтому, лечение депрессии, нужно адаптировать максимально подходяще именно под вашу ситуацию.

Важные сведения:

  • Необходимой является диагностика вашей депрессии. Вы должны понимать ее глубину. Чем депрессия тяжелее, тем, соответственно, более серьезная терапия вам понадобится;
  • На выбор подходящего метода лечения депрессии потребуется определенное время. Даже если некоторые медицинские рекомендации не окажутся действенными, путем проб и ошибок вы, несомненно, найдете нужный вариант. Выбор психолога тоже весьма непрост, поскольку необходимо найти человека, который вдохновит вас на качественные жизненные изменения. Что же касается антидепрессантов, которые могут привлечь ваше внимание, то они будут скорее отсрочкой, чем решением проблемы. Если вы хотите вести спокойную и счастливую жизнь, то решитесь на перемены, и рано или поздно вы откажетесь от препаратов;
  • Рассчитывать лишь на медикаменты в лечении депрессии − это ошибка. Конечно, они сглаживают симптомы депрессивного состояния, но психотерапия и изменение образа жизни способны привести вас к тем же положительным изменениям без проблем с привыканием и побочных эффектов. В том случае, если препараты являются необходимостью, помните, что их сочетание с психотерапией приведет к более скорым и ощутимым результатам;
  • Принимайте поддержку окружающих! Чем крепче ваши социальные отношения, тем меньше вероятность «загрузнуть» в депрессии. Не бойтесь говорить о своем подавленном состоянии с семьей и друзьями, если все-таки чувствуете, что депрессия не за горами. Вы проявите силу духа, не постеснявшись признаться в своих проблемах;
  • Эффективное лечение займет время и повлечет за собой ответственность. Процесс избавления от депрессии продолжителен, он может не быть гладким и сменяться обострениями. Не стоит удивляться нестабильности вашего состояния. Это вполне закономерно. Вы можете испытать серию улучшений и ухудшений до полного выздоровления.

Изменение образа жизни как неотъемлемая часть лечения депрессии

Несмотря на простоту такого способа, изменение образа жизни является очень эффективным в лечении депрессии. Порой этого бывает вполне достаточно для нормализации состояния. В сочетании с психотерапией и лечением препаратами, новый образ жизни только приблизит вас к выздоровлению.

Лечение депрессии: изменения в образе жизни:

  • Физические упражнения являются крайне полезным средством в борьбе с депрессией. Именно они побуждают рост новых клеток мозга (естественные антидепрессанты), а также обогащают мозг важными химическими веществами. Если регулярные тренировки вам не под силу, то вечерние пробежки или прогулки также способны оказать полезное действие. Систематические упражнения через день продолжительностью от получаса до часа будут иметь максимальный эффект;
  • Схема питания. Для психической, как и для физической гармонии человека очень важна сбалансированная система питания. Частые приемы полезной пищи в небольших количествах сохранят вашу энергию в течение всего дня и хорошо скажутся на настроении и состоянии духа. Несмотря на то, что сладости мгновенно утоляют голод и бодрят за счет высокого содержания сахара, сложные углеводы станут более правильным и полезным решением. Они не вызывают скачков уровня сахара в крови и, соответственно, поддерживают настроение стабильным;
  • Правильный сон. Его влияние на общее состояние организма колоссально. При недосыпании человек испытывает более явные и тяжелые проявления депрессии. Недостаток отдыха делает нас более капризными, нервными и раздражительными. Ваша цель — проанализировать ежедневный сон и убедиться в том, что его достаточно для вашего организма. Спать необходимо не менее семи часов каждую ночь, однако переусердствовать тоже не нужно. Девяти часов регулярного сна будет вполне достаточно;
  • Обретение поддержки со стороны окружающих. Поскольку изоляция выступает основным двигателем депрессии, укрепление социальных связей эффективно развивает ваше упадническое состояние. Полезным будет сближение с друзьями и семьей, а также обретение единомышленников в лице какого-нибудь общества или организации. Например, занятие благотворительностью может стать отличным решением проблемы одиночества. Помогая себе, вы сделаете полезное дело и для других людей;
  • Устранение стрессовых ситуаций. Безусловно, полностью избавиться от жизненных стрессов не удастся, а вот уменьшить их количество вполне реально. Ведь сильное волнение усугубляет депрессию и может стать причиной ее появления.

Депрессия: биологические причины

В случае, если причиной того что у вас есть депрессия стали биологические нарушения в вашем организме, то лечение депрессии не может ограничиться психотерапией и антидепрессантами. Необходимо, для начала, определить и устранить основную проблему со здоровьем, а уже после справиться с ее проявлением − депрессией.

Еще одной причиной появления депрессии может стать прием лекарств побочными эффектами которых может быть депрессия. Вследствие приема целого ряда лекарственных препаратов и физических заболеваний возможно проявление симптомов депрессии. Самыми распространенными являются: усталость, подавленность, грусть и неудовлетворенность. Проблемы с щитовидной железой зачастую вызывают депрессивные состояния у женщин. Также плохая совместимость лекарств может повлечь за собой душевные разлады. Чем большее количество препаратов вы используете, тем меньше вероятность их удачного сочетания. Особенно актуальна эта проблема в случае с пожилыми людьми, которые зачастую принимают сразу несколько лекарственных средств на постоянной основе.

Когда же стоит прибегнуть к помощи психолога?

Если ваша депрессия в своей основе не является биологическим недомоганием, стоит обратить внимание на психическое здоровье. На этом этапе полезным будет обращение за помощью к квалифицированным специалистам. Несмотря на то, что различные психологи придерживаются разных методик и направлений психологии, важными остаются ваши личные ощущения и взаимопонимание во время приемов. Если между вами и человеком, оказывающим вам помощь, установится связь, терапия будет более эффективной и лечение депрессии принесет свои плоды. Психолог должен уделять вам внимание и оказывать поддержку на протяжении всего процесса выздоровления.

Какой психолог будет хорошим именно для вас?

Нет ничего страшного, если вы смените нескольких психологов перед тем, как найдете идеально подходящего. Проснувшееся в вас чувство доверия и внутреннего комфорта во время приемов, готовность делиться самым сокровенным станет лучшим определителем хорошего психолога. Он не должен оказывать давления или морального насилия во время вашего общения. Квалификация психолога и его совместимость с пациентом станут определяющими факторами правильного выбора.

Лечение депрессии: психотерапия

Психотерапия − это распространенное и эффективное средство в борьбе с такой проблемой как депрессия. В ее арсенале множество методов и инструментов для достижения желаемого результата. Кроме того, лечение депрессии является таким процессом, в результате которого вы обогатитесь полезными знаниями, которые уберегут вас от рецидивов в будущем.

Психотерапия разделяется на несколько направлений. Самые эффективные методы, которыми проводится лечение депрессии, это Когнитивно-поведенческая психотерапия, межличностная психотерапия и Гипносуггестивная психотерапия. Зачастую их применяют в сочетании.

Лечение депрессии методом Когнитивно-поведенческая психотерапия заключается в том, чтобы вы овладели практическими методами избавления от вашей проблемы под названием депрессия. Сначала изменения происходят в вашем мышлении, а после и в поведении. Благодаря психотерапии вы выявляете источник вашей депрессии, причину определенных мыслей и чувств, пусковые инструменты вашего депрессивного состояния, а также способы возобновления именно вашего психического здоровья.

Благодаря применению гипносуггестивного подхода вы станете иначе воспринимать себя и окружающий мир.

Некоторые важные изменения:

  • Изменение структуры социальных отношений. Направлено на установление новых и укрепление старых отношений с окружающими вас людьми. Это изменение уменьшает обособленность человека, увеличивает уровень общественной поддержки, что существенно помогает избавиться от депрессии;
  • Установление здоровых невротических границ. Чрезмерное количество обязательств и особая ответственность подвергают вас серьезному риску, что депрессия проявится у вас. Под установлением границ понимается адекватное умение отказаться от сверхнагрузок и избежать критического состояния, вызванного ими. Здоровые границы необходимы как в семейной, так и в трудовой деятельности. Они помогают «дозировать» стресс, а также благотворно влияют на самоуважение человека;
  • Изменение способов восприятия информации поможет сформировать положительное мышление. После чего жизненные трудности и проблемы будут решаться проще и с меньшей затратой нервных клеток.

Запутавшимся и разуверившимся в психотерапии

Если смотреть на мир, который окружает нас, через стеклышко под названием депрессия, то он кажется более печальным и угрюмым. Пусть даже психотерапия является серьезным и неприятным испытанием для вас, это не повод останавливаться на полпути. Откровенное обсуждение проблем с психологом обеспечивает ваше движение вперед. Вы избавляетесь от старых, ошибочных суждений, мыслительных процессов и способов поведения, которые вызывали у вас проблему под названием депрессия. В том случае, если общение с психологом вас обременяет и не приводит к облегчению, можно прибегнуть к другим вариантам психотерапии. Доверие и полная откровенность составляют базу эффективной психотерапии.

Медикаментозное лечение депрессии

Самые популярные средства от депрессии не обязательно будут наиболее эффективными. Ведь дисбаланс химических веществ в мозге − не единственная существующая проблема. Медицинские препараты, безусловно, облегчают симптомы депрессии средней и тяжелой стадии, но не могут избавить от нее. Из-за многочисленных побочных эффектов и строгой техники безопасности прием антидепрессантов становится очень ответственным процессом. Перед принятием решения о способе лечения депрессии, обдумайте все факторы риска и примите правильное и осознанное решение.

Даже в случае приема лекарственных препаратов, психотерапия и здоровый образ жизни приблизят ваше выздоровление. Также вы обретете бесценные навыки, как не допустить повторения депрессии.

Лечение депрессии: альтернативные и дополнительные методы

Пищевые добавки, наряду с витаминами, могут выступить дополнением или же альтернативой лечения депрессии. Многие люди прибегают именно к таким средствам, как натуральные лекарства и витамины. Их преимуществом является то, что для приобретения не требуется рецепт, кроме того, их применение не сопряжено с серьезными рисками для здоровья.

От принципов, по которым действуют те или другие альтернативные лекарства, и зависит их эффективность. Несмотря на то, что многие пищевые добавки и витамины обладают положительным эффектом и обещают хорошие перспективы, их свойства все еще продолжают изучать. Если ваша депрессия стала результатом недостатка питательных веществ в организме, то добавки, насыщенные витаминами, могут быть особенно полезны. Конечно же, чтобы лечение депрессии было эффективным, схему их приема лучше обсудить с врачом.

Остановив свой выбор на природных и растительных препаратах, не стоит забывать о возможных побочных действиях, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами или некоторыми пищевыми продуктами. К примеру, применяя такое распространенное средство при депрессии, как зверобой, вместе с другими лекарствами, нужно быть начеку. Это растение способно свести на нет действие препаратов, разжижающих кровь, противозачаточных средств и антидепрессантов. Ваш врач должен быть в курсе всего, что вы применяете в процессе лечения депрессии.

Лечение депрессии: другие альтернативные методы

Речь пойдет о релаксации и медитации. Несмотря на то, что эти техники − новаторские в лечение депрессии, и их свойства все еще изучаются, они действенны при стрессах и нервозности. Суть релаксации и медитации лежит в обретении расслабления и спокойствия после применения техник. Соответственно, проявлениям депрессии здесь места нет. Цигун, йога-терапия и медитативные техники имеют все шансы освободить вас от душевных расстройств.

Также нашего внимания заслуживает иглоукалывание, то есть воздействие тонких иголок на особые точки тела во врачебных целях. К этому исконному направлению китайской медицины все чаще обращаются при лечении депрессии, и результаты иглоукалывания многообещающи. Несмотря на это, важно помнить, что применение акупунктуры требует опытных специалистов, владеющих необходимыми лицензиями на подобного рода процедуры.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевич
психолог, психотерапевт
гипнолог, гипнотерапевт
позвонить мне (067) 836-45-90

Последнее редактирование: 14.03.2018

Звоните нам:
понедельник - пятница с 10:00 до 20:00
суббота с 11:00 до 15:00


©Все права защищены.

Психолог Киев, консультация и помощь
психолога психотерапевта в Киеве. Психотерапевт Киев
Центр психологии и психотерапии «Анима»